Die Reaktionen sind individuell: Manche erleben einen starken Schock, andere verspüren Angst, Wut, Traurigkeit oder Ohnmacht, manchmal Ungerechtigkeit. Diese Gefühle sind alle normal und legitim. Das, was man empfindet, ist kein Zeichen von Schwäche, sondern Ausdruck der Konfrontation mit einer Situation, die alles übersteigt, was man zu kontrollieren glaubt.
Alle Reaktionen sind verständlich: Man ist mit dieser Diagnose nicht allein
Es ist entscheidend, dass Sie sich Zeit geben. Haben Sie vor allem Geduld und seien Sie nachsichtig mit sich, denn ein Leben mit Krebs und all die damit verbundenen Veränderungen braucht Zeit. Ihre Gefühle – auch die schwierigsten – anzunehmen, ist ein wichtiger Schritt auf diesem Weg. Wenn Schuld- oder Ohnmachtsgefühle zu schwer werden, ist es möglich – und wünschenswert –, Hilfe in Anspruch zu nehmen.
Krebs ist multifaktoriell: keine einzelne Ursache, kein Schuldiger
Nach der Mitteilung der Diagnose ist es wichtig einer Ärztin oder einem Arzt alle Fragen zu stellen, Notizen zu machen, um einen Bericht zu bitten und sich von einer Vertrauensperson begleiten zu lassen. So versteht und behält man die Informationen besser.
Warum ich?
Dass man sich die Frage „Warum ich?“ stellt, ist vollkommen normal. Wir Menschen haben das Bedürfnis, dass alles, was in unserem Leben passiert, verständlich, kontrollierbar und sinnvoll ist. Krebs ist eine multifaktorielle und komplexe Krankheit, keine einzelne Ursache oder den einen Auslöser, sondern ein Zusammenspiel biologischer und umweltbedingter Faktoren. Die Suche nach einer Erklärung kann beruhigen, führt aber manchmal zu Schuldgefühlen, die nicht helfen, voranzukommen. Was hilfreich ist: gut für sich zu sorgen und Unterstützung anzunehmen.
Schuldgefühle sind nach einer Diagnose häufig. Dennoch gibt es nach heutigem Stand der Wissenschaft keinen Beleg dafür, dass ein bestimmtes Verhalten oder ein konkretes Ereignis direkt zur Entstehung einer Krebserkrankung führt.
Es gibt keine persönliche „Schuld“, niemand ist für seine Erkrankung verantwortlich.
Das Warten auf die Untersuchungsergebnisse
Das Warten auf die Untersuchungsergebnisse oder den Beginn der Behandlung wird oft als belastende Prüfung erlebt. Diese Phase kann sich endlos anfühlen und sehr verunsichernd sein, denn die Ungewissheit erzeugt viel Stress. In den meisten Fällen liegt jedoch kein medizinische Notfallsituation vor. Wichtig ist, dass das Behandlungsteam alle wichtigen Informationen über Ihren Krebs zusammenträgt, um die bestmögliche Behandlungsstrategie zu planen – und das braucht Zeit.
Das Dossier des Patienten wird in interdisziplinären Besprechungen diskutiert, den Tumor Boards, in denen Fachleute gemeinsam einen individuellen Behandlungsplan erstellen. Diese gemeinsame Beratung gewährleistet eine optimale Versorgung, die an die persönliche und medizinische Situation angepasst ist. In der Zwischenzeit kann es helfen, seine Gewohnheiten möglichst beizubehalten, Aktivitäten nachzugehen, die entspannen, und den Alltag nicht nur aufs Warten zu reduzieren.
Die unterschiedlichen Behandlungen
Es gibt unterschiedliche Verfahren zur Behandlung von Krebs, z. B. Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie, Hormon- oder Immuntherapie sowie zielgerichtete Therapien. Kein Krebs ist wie der andere, ebenso die Behandlung. Die Behandlungspläne werden an Krebsart, Allgemeinzustand und internationale Empfehlungen angepasst. Jeder hat das Recht, eine zweite ärztliche Meinung einzuholen, um den vom Behandlungsteam vorgeschlagenen Therapieplan bestätigen zu lassen.
Schützen Sie sich vor falschen Versprechungen. Eine Krebserkrankung ist belastend und macht verletzlich. Es gibt ergänzende und unterstützende Therapien, die helfen können, die Behandlung besser zu vertragen. Seien Sie jedoch wachsam, wenn jemand Ihnen Wundermittel anbietet oder Sie dazu drängt, Ihre „traditionelle“, wissenschaftlich geprüfte Therapie abzubrechen. Hüten Sie sich vor Wundertherapien: Ihre Wirksamkeit ist nicht belegt, und sie können mit der Behandlung interferieren. Es ist hilfreich, die Ärztin oder den Arzt immer über jede ergänzende Therapie zu informieren – auch wenn sie „natürlich“ erscheint –, bevor Sie damit beginnen.
Die Tumor Boards bringen Chirurgen, Onkologen, Strahlentherapeuten, Radiologen und weitere Fachleute zusammen, um die bestmögliche Behandlung für jede Patientin und jeden Patienten festzulegen. Die Entscheidung beruht auf allen verfügbaren medizinischen Daten und wird gemeinsam getragen.
Die Behandlungen besser vertragen
Die Behandlungen gegen Krebs können verschiedene Nebenwirkungen mit sich bringen, zum Beispiel Fatigue, Übelkeit, Schmerzen, Haarausfall sowie Verdauungs- oder Hautprobleme. Jede Therapie kann Nebenwirkungen haben, doch diese treten nicht zwangsläufig auf. Es ist wichtig offen mit dem Behandlungsteam über das Thema zu sprechen, denn viele dieser Nebenwirkungen lassen sich mit geeigneten Medikamenten, vorbeugenden Maßnahmen oder praktischen Tipps lindern, abschwächen oder sogar verhindern.
Die Fondation Cancer bietet mehrere kostenlose Unterstützungsangebote zur Verbesserung der Lebensqualität an: kostenlose Unterstützung einer Ernährungsberaterin um die an die Behandlung anzupassen. Eine onkologische Kosmetikerin bietet Sprechstunden und onko-kosmetische Behandlungen an, die die Folgen der Therapie für die Haut lindern und Selbstbild sowie Wohlbefinden stärken. Körperliche Aktivität und Entspannung helfen, Fatigue und Stress zu verringern; passende Aktivitäten werden kostenlos angeboten. Gesprächsgruppen und psychologische Beratung bieten zudem einen geschützten Rahmen für Austausch und Zuhören.
Melden Sie Ihre Symptome immer: Es gibt Lösungen, die Sie entlasten.
Nebenwirkungen ernst zu nehmen ist kein Detail, sondern ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung. Körperlich und seelisch entlastet zu sein hilft, die Therapien besser zu ertragen und die Erholung zu fördern. Melden Sie Ihrem Behandlungsteam Ihre Beschwerden, auch wenn sie gering erscheinen – es gibt Lösungen. Die Kombination aus medizinischer Behandlung und unterstützenden Maßnahmen hilft, aktiv zu bleiben, Energie zu bewahren und nach und nach wieder Vertrauen zu gewinnen.
Fatigue, Verdauungsbeschwerden, Angst oder Appetitverlust: Diese Beschwerden können durch geeignete Supportivangebote gelindert werden.
Alltag und Arbeit
Eine Krebserkrankung betrifft nicht nur die Gesundheit, sondern verändert auch das Familien-, Sozial- und Berufsleben. Bestimmte Behandlungen können zu Haarausfall führen oder eine externe Brustprothese nach einer Operation nötig machen. Die Caisse Nationale de Santé (CNS) übernimmt einen Teil der Kosten, bei ärztlicher Verordnung und vorheriger Genehmigung. Die Fondation Cancer bietet kostenlose Mützen und praktische Tipps an, um diese Phase besser zu überstehen.
Fruchtbarkeit
Vor allem junge Patient*innen machen sich Sorgen um ihre Fruchtbarkeit. Bestimmte Behandlungen können die Fähigkeit, ein Kind zu bekommen, beeinträchtigen. Vor Behandlungsbeginn, ist es wichtig, dieses Thema mit Ihrer Onkologin oder Ihrem Onkologen anzusprechen. In Luxemburg gibt es spezialisierte Onkofertilitätsangebote, etwa am CHL sowie Angebote zur Erhaltung der Fruchtbarkeit für Männer im urologischen Dienst der HRS. Eine rasche Entscheidung hilft, spätere Reue zu vermeiden und ein Familienprojekt offen zu halten.
Rückkehr an den Arbeitsplatz
Laut Gesetz kann man innerhalb von zwei Jahren bis zu 78 Wochen krankgeschrieben sein und in dieser Zeit Leistungen erhalten. Nach mehreren Wochen Arbeitsunfähigkeit wird automatisch eine Vorladung des kontrollärztlichen Dienstes der CNS verschickt. Eine schrittweise Wiederaufnahme der Arbeit aus therapeutischen Gründen ist möglich, wenn Ärztin bzw. Arzt und Arbeitgeber einverstanden sind. Manche entscheiden sich dafür, während der Behandlung weiterzuarbeiten, andere legen eine Pause ein – jede Situation ist einzigartig. Ein offener Dialog mit dem Arbeitgeber und dem Behandlungsteam hilft, ein passendes Gleichgewicht zu finden.
Krankschreibung, schrittweise Wiedereingliederung, Fahrten, Sozialleistungen und Fertilitätserhalt: Es gibt zahlreiche Unterstützungsangebote.
Die Frage der Erhaltung der Fruchtbarkeit muss unbedingt vor Beginn der Behandlung angesprochen werden, da bestimmte Therapien die Möglichkeit, ein Kind zu bekommen, einschränken können. In Luxemburg gibt es spezialisierte Angebote: Das CHL bietet einen Onkofertilitätsdienst für Frauen und Männer an, während der urologische Dienst der HRS Männer in ihrem Projekt begleitet. Diese Schritte müssen sehr rasch nach der Diagnose eingeleitet werden, da sie mit der Planung der Behandlung koordiniert werden müssen.
Fruchtbarkeitserhalt ist möglich, wenn das Thema früh bei Diagnose und vor Therapiebeginn angesprochen wird
Nicht mit Krebs allein bleiben
Krebs ist keine Krankheit, die man alleine durchsteht. Um Hilfe zu bitten, ist kein Zeichen von Schwäche, sondern ein Akt von Mut. Die Fondation Cancer bietet ein breites Spektrum an kostenlosen Angeboten, um Patientinnen und ihre Angehörigen während der gesamten Erkrankung zu begleiten: psychoonkologische Unterstützung durch Psychologinnen, soziale Beratung bei administrativen und finanziellen Fragen, Gesprächsgruppen, Entspannungsworkshops, angepasste körperliche Aktivitäten, Ernährungsberatung im onkologischen Kontext sowie onko-kosmetische Behandlungen. Diese Angebote helfen, Nebenwirkungen besser zu bewältigen, die Lebensqualität zu erhalten und wieder Vertrauen in den Alltag zu gewinnen.
Auch das Umfeld spielt eine wichtige Rolle. Familie, Freundinnen, Kolleginnen – alle können beitragen, sei es durch eine aufmerksame Präsenz, eine konkrete Hilfeleistung oder ein tröstendes Wort. Bedürfnisse klar ausdrücken, Angehörigen in den Weg einbeziehen und Unterstützung annehmen, stärkt die Solidarität und nimmt ein Stück der Last.
Um Hilfe zu bitten, ist eine Stärke, keine Schwäche
Gesprächsgruppen und Selbsthilfeangebote fördern Zuhören, gegenseitige Unterstützung und den Austausch hilfreicher Informationen. Sie bringen Menschen zusammen, die mit ähnlichen Situationen konfrontiert sind, helfen, das Gefühl der Isolation zu durchbrechen und sich besser verstanden zu fühlen. Sich zu trauen, Unterstützung zu erbitten und diese Ressourcen zu nutzen, ist eine Möglichkeit, die Erkrankung mit mehr Ruhe und Kraft zu durchstehen.
Der Leitfaden Ich habe Krebs und jetzt? wurde verfasst, um eine erste Orientierung nach der Diagnose zu geben. Er greift die häufigsten Sorgen auf und zeigt, welche Schritte gleich zu Beginn der Erkrankung wichtig sind.
