info cancer | Je veux modifier mes données

Vous êtes abonnés à l'info cancer et vous souhaitez rectifier vos données ?

Merci de remplir le formulaire ci-après.

Je remplis le formulaire

info cancer - je souhaite modifier mes données

Formulaire pour modifier mes données

Dès réception de ce formulaire, nous modifierons les données que vous nous avez transmises.

  • Actuel Ce que je souhaite
  • Vos données à modifier
  • Vos nouvelles données
  • Validation
  • Terminé
Je souhaiterais
Nous avons besoin d'un adresse mail pour confirmer votre demande. Celle-ci ne sera pas jamais utilisée sans votre accord.
test

Ce qui pourrait vous intéresser aussi

Nos brochures pour patients
Nos publications pour les patients